Een internationaal onderzoek liet onlangs zien dat de oncologische uitkomst van focale behandeling van patiënten met een niet-gemetastaseerd prostaatcarcinoom vergelijkbaar is met een radicale prostatectomie. Aangezien radicale resectie nogal eens gepaard gaat met aanzienlijke functionele klachten, zoals incontinentie, lijkt de keuze voor focale therapie snel gemaakt. Toch is die behandeling nog geen reëel alternatief. Hoe kan dat?
De internationale onderzoeksgroep maakt een statistische vergelijking tussen een focale prostaatkankerbehandeling (FB) en een standaard radicale prostatectomie.1 Hun conclusie is dat de oncologische uitkomsten van patiënten die FB of de radicale behandeling ondergingen vergelijkbaar zijn in het onderzochte cohort. Deze uitkomst kan worden gebruikt in een poging om FB een gevestigde plek te bezorgen als behandelmogelijkheid voor patiënten met een gelokaliseerd prostaatcarcinoom van een laag of intermediair risico. Al vele jaren worden er gegevens gegenereerd en manuscripten geschreven met het doel om FB in de richtlijnen op te laten nemen, tot nu toe zonder succes.
Bij patiënten met prostaatkanker is FB een interessante optie wanneer we kunnen garanderen dat de oncologische uitkomsten even goed zijn als met de huidige standaardbehandeling, terwijl de functionele uitkomsten beter behouden blijven. Er is op dat gebied duidelijk nog wat te winnen voor de patiënt met een gelokaliseerde vorm van prostaatkanker.
Helaas zijn er…
Artikelinformatie
Reacties