Profylactische behandeling met stollingsfactoren ter preventie van gewrichtsafwijkingen bij patiënten met ernstige hemofilie: kosten versus baten

Opinie
G. Roosendaal
F.P.J.G. Lafeber
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2606-8
Abstract

Wereldwijd zijn er slechts circa 400.000 patiënten met ernstige hemofilie, dat wil zeggen dat de concentratie van stollingsfactor VIII of IX onder de 1 van de referentiewaarden ligt. Door een betere behandeling neemt de levensverwachtig toe, en daarmee ook het aantal hemofiliepatiënten. De ziekte heeft duidelijke sociaaleconomische gevolgen vanwege de klinische kenmerken. Bij patiënten met ernstige hemofilie is de hoeveelheid van een van de genoemde stollingsfactoren zo laag dat zonder het profylactisch toedienen van de ontbrekende stollingsfactor er regelmatig bloedingen optreden. De meeste van deze bloedingen treden op in grote gewrichten, zoals de enkels, de knieën en de ellebogen. De herhaalde gewrichtsbloedingen resulteren in ernstige artropathie, die gepaard gaat met kenmerken van inflammatie zoals die gezien wordt bij reumatoïde artritis, en met degeneratieve schade zoals bij artrose.1 2 Als gevolg van de bloedingen raakt een groot deel van de patiënten met ernstige hemofilie al op relatief jonge leeftijd ernstig…

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Postbus 85.500, 3508 GA Utrecht.

Afd. Reumatologie en Klinische Immunologie: hr.dr.F.P.J.G.Lafeber, bioloog.

Contact Afd. Hematologie: hr.dr.G.Roosendaal, arts (g.roosendaal@umcutrecht.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties