Posttraumatische appendicitis

Background

Posttraumatic appendicitis is an appendicitis that develops as a consequence of abdominal trauma. Trauma is a relatively rare cause of appendicitis which is nowadays rarely mentioned in surgical textbooks.

Case description

We describe the case of a 12-year-old girl who presented to the emergency department six days after abdominal trauma caused by a fall from an electrical bicycle, complaining of fever and abdominal pain. Her symptoms were caused by a perforated appendicitis. Her recovery after appendectomy was complicated by abscess formation and subsequent drainage, and the need for parenteral nutrition

Conclusion

Abdominal pain and fever several days after an abdominal trauma may be a sign of posttraumatic appendicitis. The clinical signs and diagnostic work-up do not differ significantly from that of appendicitis with a different aetiology. Trauma is not a well-known cause of appendicitis, and this can cause delay in diagnosis and treatment.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Posttraumatische appendicitis is een appendicitis die ontstaat ten gevolge van een abdominaal trauma. Trauma is een relatief zeldzame oorzaak van appendicitis die geleidelijk uit de chirurgische tekstboeken is verdwenen.

Casus

Wij beschrijven een 12-jarige patiënte die zich 6 dagen na een val op de buik vanaf een elektrische fiets meldde op de Spoedeisende Hulp met koorts en buikpijn. Haar klachten bleken te berusten op appendicitis met perforatie. Na de appendectomie volgde een gecompliceerd beloop met meerdere abcesdrainages en een noodzaak tot parenterale voeding.

Conclusie

Buikpijn en koorts die enkele dagen na een abdominaal trauma ontstaan kunnen duiden op een posttraumatische appendicitis. De presentatie en diagnostiek verschillen niet wezenlijk van die van een appendicitis van andere etiologie. De relatieve onbekendheid van het ziektebeeld kan echter vertraging in diagnostiek en behandeling veroorzaken.