Pijnlijke gevolgen van een wond aan de hals

Casus

Op onze Spoedeisende Hulp kwam een 47-jarige patiënt, zonder relevante voorgeschiedenis, met progressieve pijn bij een wond aan de hals. Deze wond had hij opgelopen toen hij de voorgaande avond was gestruikeld en in de bosjes was gevallen. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij onder de rechter kaakhoek een wond van ongeveer 1 cm lang. Over een traject van 5 mm was de bodem van de wond niet te zien, indicatief voor een perforatie van de platysma. Er was minimale zwelling en er waren geen crepitaties te voelen. Om letsel van neurovasculaire structuren in de hals uit te sluiten werd…