Pijn rechts in de bovenbuik bij jonge vrouwen: het syndroom van Fitz-Hugh-Curtis

Dames en Heren,

Gaarne willen wij de volgende ziektegeschiedenissen met u bespreken.

Patiënt A, een 34-jarige vrouw, moeder van twee gezonde kinderen van 13 en 14 jaar, had in 1982 een laparoscopische sterilisatie ondergaan. Zij kwam nu bij de huisarts met klachten over abnormale fluor vaginalis en tussentijds bloedverlies. Een kuur met progestativa had een gunstig effect op het bloedverlies. Ongeveer twee weken na het ontstaan van de fluor kreeg zij in korte tijd zeer hevige pijn rechts in de bovenbuik. De pijn was continu en werd erger bij bewegen. Diep zuchten was ook pijnlijk. De pijn straalde soms uit naar de rug. Zij was hierbij niet misselijk, had niet gebraakt en had ook niets bijzonders aan urine of ontlasting opgemerkt. Vier jaar geleden had zij een vergelijkbare periode van pijn rechts in de bovenbuik doorgemaakt, eveneens in aansluiting aan abnormale fluor vaginalis. Ondanks uitgebreid onderzoek was destijds geen verklaring…