Percutane tracheapunctie en dilatatie ter vervanging van chirurgische tracheotomie

Onderzoek
P.R.G. Brink
L.W.E. van Heurn
G.J. van Geffen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:837-40
Abstract

Samenvatting

Doel

Beschrijven van de eerste ervaringen met een voor Nederland nieuwe techniek voor het inbrengen van een tracheacanule.

Opzet

Retrospectief.

Plaats

Afdeling Heelkunde, De Wever en Gregorius Ziekenhuis, Heerlen.

Methode

Door middel van percutane punctie van de trachea, gevolgd door dilatatie van de opening over een voerdraad, wordt een tracheacanule ingebracht voor bronchiaal toilet (minitracheotomie) of beademing (standaard-tracheotomie).

Resultaten

Bij 142 opeenvolgende patiënten werd 151 maal tracheapunctie met dilatatie uitgevoerd. De ingreep slaagde 1 maal niet; 2 maal moest een bloeding chirurgisch behandeld worden. Paratracheale plaatsing van canules vond 4 maal plaats, zonder ernstige complicaties. Tijdens de canulatieperiode werden geen stoma-infecties waargenomen. Tracheastenose, tracheamalacie en een tracheocutane fistel werden als late complicaties elk 1 maal waargenomen. Het geringe aantal complicaties in de vroege en late fase wordt ook in de literatuur gevonden en was gemiddeld lager dan na conventionele chirurgische techniek.

Conclusie

Percutane punctie en dilatatie van de trachea kan de plaats innemen van conventionele chirurgische tracheotomie.

Auteursinformatie

Ziekenhuis De Wever, afd. Algemene Heelkunde, Postbus 4446, 6401 CX Heerlen.

Dr.P.R.G.Brink, chirurg; L.W.E.van Heurn, assistent-geneeskundige; G.J.van Geffen, co-assistent.

Contact dr.P.R.G.Brink

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties