Samenvatting
Bij een 11-jarig meisje, een 15-jarige jongen en een 12-jarig meisje werd percutaan een Melody-pulmonalisklep geïmplanteerd wegens een stenotische en insufficiënte menselijke donorklep (‘homograft’) in de A. pulmonalis. Bij 2 van hen waren er preoperatief klachten van moeheid en dyspnee d’effort. De homografts waren geïmplanteerd bij chirurgische correctie van hartafwijkingen op de leeftijd van 1-2 jaar, te weten: tetralogie van Fallot, pulmonalisatresie met intact ventrikelseptum en pulmonalisatresie met ventrikelseptumdefect (VSD). Bij de 3 patiënten verliep de percutane procedure ongecompliceerd. Na implantatie was de rechterkamerdruk tot 30 van de systeemdruk gedaald en er was geen lekkage van de pulmonalisklepprothesen. Alle patiënten werden op de dag na de implantatie in goede conditie naar huis ontslagen. De percutane pulmonalisklepimplantatie is een veelbelovende techniek met goede kortetermijnresultaten. Bij geselecteerde patiënten kan met deze percutane techniek een chirurgische vervanging van een vernauwde of insufficiënte homograft worden vermeden of uitgesteld.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2580-5
Reacties