Het langdurig gebruik van een neus-maagsonde voor het toedienen van enterale voeding heeft veel nadelen. De sonde kan een sinusitis of parotitis veroorzaken. Neus-maagsondes disloqueren gemakkelijk. Bij patiënten die door de kaakchirurg of KNO-arts geopereerd zijn, kan ten gevolge van de aanwezigheid van de sonde al gauw een infectie van het wondgebied ontstaan. Door verstoring van het cardiamechanisme kunnen een reflux-oesophagitis en soms aspiratiepneumonie optreden. Bovendien veroorzaakt de sonde vaak een kosmetisch en sociaal probleem, vooral bij de ambulante poliklinische patiënt. Parenterale voeding is geen goed alternatief, mede omdat daarbij vaak complicaties ontstaan zoals lijnsepsis, trombo-embolieën en leverafwijkingen. Daarom is gedurende vele tientallen jaren een chirurgisch aangelegd gastrostoma in zwang geweest voor langdurige enterale voeding. Hierbij bleken echter ook vrij vaak complicaties op te treden, zoals infectie van de gastrostomieopening, bloeding, lekkage van maaginhoud en peritonitis.1 In 1980 beschreven Gauderer en Ponsky een techniek waarbij endoscopisch, onder lokale anesthesie…
Percutane endoscopische gastrostomie
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:1340-3
Aanvaard op
Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:1340-3
Vakgebied
Reacties