Patiënten in het Groningse longtransplantatieprogramma, 1990-1993; voorlopige resultaten van de 'medical technology assessment'

Medical technology assessment of lung transplant programme in Groningen, the Netherlands.

Design

Descriptive evaluation study.

Setting

University Hospital Groningen.

Method

Description of the patient route through the treatment process of the transplantation programme.

Results

From mid-1990 to 1-1-1994, 257 patients (MF ratio approximately 1, median age 43 years) were evaluated. The most frequent diagnoses were: COPDemphysema, cystic fibrosis, pulmonary hypertension and lung fibrosis. In 1991 relatively more patients came from the northern provinces, but in 1993 there was no difference from the rest of the Netherlands. Until 1-1-1994, 116 patients were excluded from the programme: 58 patients were denied tranplantation in the early phase of the programme, 47 died, 6 withdrew and 5 were lost in follow-up. Until 1-1-94, 77 patients were placed on a waiting list and 35 of these underwent unilateral (n=12) or bilateral transplantation (n=23). One patient had a retransplantation. The 1-year survival rate was 84. The mean time between admission and transplantation was 15 months.

Conclusion

The results of the lung transplantation programme in Groningen are promising.

Samenvatting

Doel

Evaluatie (‘medical technology assessment’) van aard en omvang van het longtransplantatieprogramma in Groningen, 1990-1993.

Opzet

Descriptief evaluatieonderzoek.

Plaats

Academisch Ziekenhuis Groningen (AZG).

Methode

Beschrijving van de patiëntenstroom gedurende het behandelingsproces om overzicht en inzicht te krijgen in de aard en de omvang van het longtransplantatieprogramma.

Resultaten

In de periode medio 1990-31 december 1993 werden 257 aangemelde patiënten (man-vrouwratio ongeveer 1, mediane leeftijd 43 jaar) geëvalueerd. Frequentst gestelde diagnosen waren: ‘CARAemfyseem’, ‘cystische fibrose’, ‘pulmonale hypertensie’ en ‘longfibrose’. In 1991 was het aandeel van patiënten uit de drie noordelijke provincies relatief groot, maar verschilde in 1993 weinig van dat van de rest van Nederland. Tot 1 januari 1994 vielen 116 patiënten tijdens het programma af: 58 patiënten werden afgewezen (meestal in de aanmeldingsfase of na een eerste bezoek aan de polikliniek Longziekten), 47 waren overleden, 6 zagen af van verdere deelname en met 5 ging het contact verloren. Tot 1 januari 1994 werden 77 patiënten op de wachtlijst geplaatst, van wie er 35 een eenzijdige (n = 12) of dubbelzijdige (n = 23) transplantatie ondergingen. Bij één patiënt werd opnieuw een transplantatie uitgevoerd. De 1-jaarsoverleving was 84. De tijd tussen aanmelding en transplantatie was gemiddeld 15 maanden.