Partiële hepatectomie wegens benigne of maligne leveraandoeningen; ervaring bij 94 patiënten

– In this retrospective study, we analyse the results of 94 partial liver resections performed between 1972 and January 1989. The resections were performed for malignant (48 patients) and benign (46 patients) liver tumours.

Nine patients (9.6) died of resection-related complications. Mortality was significantly lower in the patients with resections for benign liver tumours (2.2) compared with patients with resections for malignant liver tumours (16.7) (p < 0.05). In the patients who survived the first 30 days, complications occurred in 25.9. The 5-year survival of patients with a primary malignant liver tumour (57) is significantly (p = 0.05) better than in patients with a secundary malignant liver tumour (19).

From this study we conclude that partial liver resections for primary or secundary liver tumours can be performed with an acceptable mortality and morbidity, and should be the therapy of choice for selected patients.

Samenvatting

Retrospectief werden de resultaten bestudeerd van partiële leverresecties bij 94 patiënten met een benigne of maligne leveraandoening in de periode 1972 tot januari 1989. Negen patiënten (9,6) overleden als gevolg van complicaties gerelateerd aan de ingreep. De sterfte was statistisch significant lager in de groep patiënten met benigne levertumoren (2,2) dan in de groep patiënten met maligne levertumoren (16,7) (p < 0,05). Van de patiënten die niet binnen 30 dagen na de operatie overleden, kregen er 24 (25,9) complicaties. De 5-jaarsoverlevingskans van de patiënten met een primaire maligne levertumor was statistisch significant beter dan van patiënten met een secundaire maligne levertumor (respectievelijk 57 en 19; p = 0,05).

Partiële leverresecties wegens benigne of maligne levertumoren gaan gepaard met een acceptabele sterfte en morbiditeit en dienen bij geselecteerde patiënten met een dergelijke aandoening de therapie van eerste keuze te zijn.