Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Parodontitis: een verborgen chronische infectie

Klinische praktijk
A.J. van Winkelhoff
E.G. Winkel
C.M.J.E. Vandenbroucke-Grauls
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:557-63
Abstract
Abstract
Sluiten
Periodontitis, a hidden chronic infection

- Periodontitis is a chronic inflammatory disease of the tooth supporting tissues which has a prevalence of 35 in the adult population.

- Risk factors are dental plaque, calculus, smoking, diabetes mellitus, stress and genetic traits.

- In parallel with chronic intestinal inflammatory diseases and stomach cancer, gene polymorphisms in the interleukin-1 gene family are associated with severity of periodontitis.

- Periodontitis is usually painless. Symptoms of the disease are bleeding, redness and swelling of the gums, suppuration and migration of teeth. Halitosis may be present.

- Treatment of periodontitis involves supra- and subgingival mechanical debridement, oral hygiene instruction and surgical elimination of residual deepened and bleeding pockets on indication.

- Microbiological testing can be used to select patients who may benefit from additional systemic antimicrobial therapy.

- Periodontal lesions may act as a portal of entry for dissemination of periodontal bacteria into the blood stream, which may result in extraoral infections. For this reason it is recommended to include diagnosis of periodontitis in focal examination.

- Associations have been documented between periodontitis and cardiovascular diseases, arthritis and premature low birth weight infants.

Samenvatting

- Parodontitis is een ontsteking van de steunweefsels van de gebitselementen. Deze meestal chronische aandoening heeft een prevalentie van circa 35 in de volwassen bevolking.

- Risicofactoren zijn overmatige hoeveelheid tandplaque en tandsteen, roken, diabetes mellitus, stress en genetische predispositie.

- Parodontitis houdt verband met genpolymorfisme in de interleukine-1-genen, net als chronische darmontstekingen en maagkanker.

- Parodontitis verloopt meestal pijnloos. Symptomen zijn: bloedend en verdikt tandvlees, vieze smaak door pusafvloed, en migratie van de tanden. Foetor ex ore kan aanwezig zijn.

- De behandeling bestaat uit het mechanisch verwijderen van tandplaque en tandsteen, bij onvoldoende effect gevolgd door chirurgisch elimineren van de verdiepte tandvleespockets, en instructie op het gebied van orale hygiëne.

- Op geleide van bacteriologisch onderzoek kan de behandeling zo nodig worden ondersteund door antibioticumtherapie.

- Vanuit de parodontale pockets kunnen bacteriën zich verspreiden in het lichaam en infecties veroorzaken. Het verdient daarom aanbeveling om parodontale infecties bij focusonderzoek te betrekken.

- Er zijn aanwijzingen dat parodontitis een risicofactor is voor premature geboorte, reumatoïde artritis en mogelijk voor cardiovasculaire ziekten.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:557-63
Vakgebied
Interne vakken
KNO
Microbiologie
Auteursinformatie

Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam, afd. Orale Biologie, sectie Klinische Parodontale Microbiologie, Van der Boechorststraat 7, 1081 BR Amsterdam.

Dr.A.J.van Winkelhoff, microbioloog.

Kliniek voor Parodontologie, Amsterdam.

Dr.E.G.Winkel, tandarts-parodontoloog.

Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit, afd. Medische Microbiologie en Infectiepreventie, Amsterdam.

Mw.prof.dr.C.M.J.E.Vandenbroucke-Grauls, arts-microbioloog.

Contact dr.A.J.van Winkelhoff (diagnost@nedernet.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties