Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Optimale tijdsduur tot operatie bij een heupfractuur

Klinische praktijk
Stijn C. Voeten
Victor M. Baart
Pieta Krijnen
Inger B. Schipper
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D2911
Abstract
Abstract
Sluiten
Optimal timing of a hip fracture operation

There is an ongoing discussion about optimal timing of hip fracture surgery and much has been published about this subject.

There is no literature-based consensus regarding the timeframe in which a hip fracture patient should be operated on; nonetheless, the National Health Care Institute in the Netherlands has been using ‘time to operation’ as a quality indicator since 2017.

Analysis of the data from the Health and Youth Care Inspectorate on the quality indicator ‘Percentage of patients operated on within one calendar day’ showed that in Dutch hospitals 93% of the ASA grade 1-2 patients and 86% of the ASA grade > 2 patients were operated on within one calendar day.

Delay of surgery due to preoperative optimisation of the patient is not associated with an increased mortality.

The chance of complications, such as pneumonia or pressure sores, does increase with delay.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

  • De optimale tijdsduur tot operatie bij patiënten met een heupfractuur is nog steeds onderwerp van discussie en hierover is veel gepubliceerd.
  • Hoewel ‘tijdsduur tot operatie’ sinds 2017 een kwaliteitsindicator is op de transparantiekalender van het Zorginstituut Nederland, bestaat er in de literatuur geen consensus over de tijdsduur waarbinnen patiënten met een heupfractuur geopereerd moeten zijn.
  • Een analyse van de gegevens van IGJ-kwaliteitsindicator ‘percentage heupfractuur geopereerd binnen kalenderdag’ laat zien dat in Nederlandse ziekenhuizen gemiddeld 93% van de patiënten met ASA-klasse 1-2 en 86% van de patiënten met ASA-klasse > 2 binnen één kalenderdag na presentatie geopereerd werd.
  • Uitstel van de operatie omwille van preoperatieve optimalisatie van de patiënt leidt niet tot een verhoogde mortaliteit.
  • Uitstel van de operatie verhoogt wel het risico op complicaties als pneumonie en decubitus.
Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D2911
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Chirurgie
Zorgorganisatie
Auteursinformatie

LUMC, Leiden. Afd. Traumachirurgie: drs. S.C. Voeten, onderzoeker; dr. P. Krijnen, epidemioloog; prof.dr. I.B. Schipper, traumachirurg. Afd. Heelkunde: V.M. Baart, BSc, onderzoeker.

Contact S.C. Voeten (s.voeten@dica.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Stijn C. Voeten ICMJE-formulier
Victor M. Baart ICMJE-formulier
Pieta Krijnen ICMJE-formulier
Inger B. Schipper ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties