Opkomst en dreiging van infectieziekten

In 2019, 1 in 4 deaths was caused by infectious diseases. In addition to the big 3 – HIV, malaria and tuberculosis – these diseases are mainly respiratory infections, infectious diarrhoea and sepsis. The burden of disease caused by infections also remains high in the Netherlands. This could still get worse because of several factors: ageing, ‘vaccination doubts’, increased use of immunosuppressive drugs, increased mobility of people and globalisation of food chains. Global warming also affects the spread of pathogens and disease vectors. Pathogens have an impressive ability to adapt and, for example, to develop resistance to antimicrobial agents. In order to cope with these threats, we would do well to consider the emergence of new infectious diseases as well as the threat of old ones. What can we learn from decades past? Why do new infections keep emerging? What does the future look like?

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Anno 2019 is wereldwijd 1 op de 4 doden te wijten aan een infectieziekte. Daarbij gaat het naast de grote 3 – hiv, malaria en tuberculose – vooral om respiratoire infecties, infectieuze diarree en sepsis. Ook in Nederland blijft de ziektelast door infecties hoog. Deze kan nog toenemen door allerlei factoren: van vergrijzing, ‘vaccinatie-twijfel’ en de toename in het gebruik van immunosuppressiva tot de toenemende mobiliteit van personen en globalisering van voedselketens. Ook de opwarming van de aarde heeft gevolgen voor de verspreiding van pathogenen en ziektevectoren. Pathogenen hebben een ongekend vermogen om zich aan te passen en bijvoorbeeld resistentie te ontwikkelen tegen antimicrobiële middelen. Om deze bedreigingen het hoofd te bieden is het goed stil te staan bij de opkomst van nieuwe en de dreiging van oude infectieziekten. Wat kunnen we leren van de afgelopen decennia? Waarom ontstaan er steeds nieuwe infecties? En hoe ziet de toekomst eruit?

Artikelinformatie

Aanvaard op

8 augustus 2019

18 december 2019

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D4545

Vakgebied

Interne vakken

Auteursinformatie

Amsterdam UMC, locatie Academisch Medisch Centrum, afd. Inwendige Geneeskunde, onderafd. Infectieziekten en Center for Experimental Molecular Medicine (CEMM), Amsterdam: prof.dr. W.J. Wiersinga, internist-infectioloog. Erasmus MC, afd. Viroscience, Rotterdam: prof. dr. Marion P. Koopmans, viroloog. Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Centrum voor Infectieziektebestrijding, Bilthoven: prof.dr. J.T. van Dissel, internist-infectioloog (tevens: LUMC, afd. Infectieziekten).

Contact W.J. Wiersinga (w.j.wiersinga@amsterdamumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.