Samenvatting
De verdeling van oorzaken van thyreotoxicose toont belangrijke geografische verschillen. Om een indruk te krijgen over deze verdeling in West-Nederland werden in een retrospectief onderzoek de oorzaken van thyreotoxicose bepaald bij 242 patiënten. De ziekte van Graves was de oorzaak in 47,1, nodulaire schildklierafwijkingen in 41,3, Hashimoto-thyreoiditis in 0,4, pijnloze thyreoiditis in 4,1, subacute thyreoiditis (De Quervain) in 3,3, jodiumcontaminatie in 2,1, thyreotoxicosis factitia in 0,4; geen diagnose was mogelijk in 1,3. Opvallend zijn het hoge aandeel van de nodulaire schildklierafwijkingen en de lage frequentie van pijnloze thyreoiditis in vergelijking met de gegevens uit de buitenlandse literatuur.
Onderzoek naar de opneming van radioactief jodium kan behulpzaam zijn bij de differentiële diagnostiek van thyreotoxicose bij een diffuus struma zonder oogverschijnselen. In 12 van de 242 gevallen was het van doorslaggevende betekenis voor de keuze van de therapie.
Reacties