Onvoldoende verwijzing voor genetische evaluatie van patiënten met een colorectaal carcinoom

Objective

To determine the extent to which patients with colorectal carcinoma (CRC) who fulfil the revised Bethesda criteria for hereditary bowel cancer are referred for clinical/genetic evaluation.

Method

A self-administered family history questionnaire was sent to 176 patients who had undergone surgery for CRC at Gelderse Vallei Hospital in the Netherlands in the period January 2004-December 2005 and were still alive in March 2007.

Results

154 patients (87.5%) returned a completed questionnaire. 39 patients (25.3%) met the Bethesda criteria and should have been referred to a genetics centre. However, only 6 of them (15.4%) said that they had actually received such a referral.

Conclusion

This study shows that the majority of patients in Gelderse Vallei Hospital who should have been referred to a genetics centre were not referred. More attention paid to the identification of patients with elevated risk of CRC based on family history may improve the care of these patients and their relatives.

Samenvatting

Doel

Nagaan in hoeverre patiënten met een colorectaal carcinoom (CRC) die voldoen aan de gereviseerde bethesda-criteria voor erfelijke darmkanker worden verwezen voor klinisch-genetische evaluatie.

Methode

Wij stuurden een vragenlijst over de familieanamnese naar 176 patiënten die in de periode januari 2004-december 2005 geopereerd werden voor een CRC in Ziekenhuis Gelderse Vallei en in maart 2007 nog in leven waren.

Resultaten

Van de patiënten stuurden 154 (87,5%) een ingevulde vragenlijst terug. Van dezen voldeden 39 (25,3%) aan de gereviseerde bethesda-criteria. Van hen gaven 6 (15,4%) aan verwezen te zijn naar een genetisch centrum.

Conclusie

Deze studie toont aan dat de meerderheid van de patiënten in ons ziekenhuis, die voor verwijzing in aanmerking kwamen, niet werden verwezen. Meer gerichte aandacht voor de identificatie van patiënten met een verhoogd risico op een CRC op basis van de familieanamnese, kan de zorg voor deze patiënten en hun familieleden verbeteren.