Ontoereikende vaccinatiestatus van kinderen met een chronische ziekte

To determine whether the vaccination status of children with a chronic disease is adequate, what amount of delay occurs and whether vaccination opportunities are missed.

Design

Retrospective descriptive.

Setting

Department of Pediatrics, University Hospital, Groningen, the Netherlands.

Methods

Vaccination data of all 79 children with chronic diseases admitted to the infant and toddler ward of the Beatrix Children's Hospital between January 1 and December 31 1993 were obtained through review of hospital admission charts and local Vaccination Administration records, as well as through telephone contacts with the parents. The data of 71 children were complete; these were compared with the vaccination guidelines with respect to diphtheria-tetanus-pertussis-polio-myelitis (DTPP) vaccination and mumps-measles-rubella (MMR) vaccination.

Results

Vaccination coverage for DTPP reached over 90 although for DTPP 3 and 4 with a delay of more than 3 months. MMR vaccination coverage was 86. Only 21 of the patients received all vaccinations within a period of 1 month after the recommended age. Among the remaining 79 of children 56 opportunities were missed to administer vaccines during admission. Twenty-one times the possibility to administer DTPP and MMR simultaneously was missed.

Conclusion

Children with a chronic disease run a high risk of incomplete and delayed immunization.

Samenvatting

Doel

Vaststellen of bij kinderen met een chronische ziekte de vaccinatiestatus toereikend is, welke mate van vertraging bij de vaccinatie optreedt en welke kansen voor vaccinatie worden gemist.

Opzet

Retrospectief descriptief onderzoek.

Plaats

Beatrix Kinderkliniek, Academisch Ziekenhuis Groningen.

Methoden

Op de zuigelingen-peuterafdeling van de Beatrix Kinderkliniek werd uit alle opnamen in het kalenderjaar 1993 door middel van dossieronderzoek een groep kinderen geselecteerd (n = 79) met een chronische ziekte. Via de Provinciale Entadministratie in Groningen en via telefonisch contact met de ouders werden van deze kinderen de vaccinatiegegevens verkregen. Van 71 kinderen waren de gegevens compleet; deze werden vergeleken met de richtlijnen ten aanzien van vaccinatie tegen difterie, kinkhoest, tetanus en poliomyelitis anterior acuta (DKTP-vaccin) en tegen bof, mazelen en rubella (BMR-vaccin).

Resultaten

Voor alle DKTP-vaccinaties werd een vaccinatiegraad hoger dan 90 gehaald, weliswaar voor de 3e en de 4e met een vertraging van meer dan 3 maanden. Voor BMR was de vaccinatiegraad slechts 86. Van de kinderen kreeg maar 21 alle vaccins binnen een termijn van 1 maand na de aanbevolen leeftijd. Bij de overige 79 werden 56 kansen om tijdens opname een vaccin toe te dienen gemist. In totaal werd 21 keer de mogelijkheid om DKTP- en BMR-vaccin simultaan toe te dienen onbenut gelaten.