Inleiding
Tot een tiental jaar geleden stonden ons bij ernstige vernauwing van de grote luchtwegen door een tumor alleen nog zuurstof en corticosteroïden ten dienste als chirurgie, radiotherapie en chemotherapie geen baat meer hadden. Ook de benigne vormen van obstructie van de grote luchtwegen, zoals stenose van de trachea na langdurige intubatie, stelden ons voor grote klinische problemen als tracheachirurgie niet mogelijk was of gefaald had. De laatste jaren is bij deze problemen interventie met behulp van de bronchoscoop mogelijk geworden. De verschillende vormen van interventie zijn: dilatatie, cryotherapie, elektrocauterisatie, lasertherapie, fotodynamische therapie, brachytherapie, plaatsing van endotracheale en endobronchiale prothesen.
Het therapeutisch gebruik van laser (een afkorting van ‘light amplification by stimulated emission of radiation’) is in de geneeskunde de laatste 25 jaar sterk in opmars. Na experimenten in de jaren zeventig werd in 1980 in Frankrijk begonnen met destructie van endobronchiale tumoren met behulp van laser via de bronchoscoop…
Reacties