Inleiding
Opzet
In deze rubriek wordt de lezer geattendeerd op nieuwe geneesmiddelen. Voor het toepassingsgebied wordt verwezen naar de betreffende richtlijnen.
Zonisamide behoort tot een nieuwe klasse anti-epileptica die is ontwikkeld als adjuvans voor de behandeling van patiënten met partiële epilepsie, met of zonder secundaire generalisatie (Zonegran; www.emea.europa.eu, doorklikken op achtereenvolgens ‘Human medicines’ en ‘List of authorised products’). Zonisamide werkt op de spanningsgevoelige natrium- en calciumkanalen, waarbij de gesynchroniseerde neuronale afvuring wordt verstoord (figuur); hierdoor vermindert de spreiding van aanvalsontladingen. Tevens heeft zonisamide een modulerend effect op de gamma-aminoboterzuur(GABA)-gemedieerde neuronale remming. De stof is een benzisoxazoolderivaat met een sulfonamidegroep en heeft tevens een koolzuuranhydraseremmende werking. De bijwerkingen vertonen veel gelijkenis met die van de andere anti-epileptica, te weten reacties op het centrale zenuwstelsel en het ontstaan van psychiatrische ziektebeelden. Andere bijwerkingen zijn overgevoeligheidsreacties en de vorming van nierstenen.
Belangenconflict: dr.H.van Bronswijk had tot voor kort een werkrelatie met…
Reacties