Samenvatting
Achtergrond
Kratom is een kruidenpreparaat dat wordt verkregen uit het blad van de tropische loofboom Mitragyna speciosa. Het middel is zonder recept verkrijgbaar. In hoge dosering heeft de werkzame stof mitragynine een stimulerend effect op μ-opioïdreceptor. Ten onrechte wordt kratom aangemerkt als veilig alternatief voor conventionele opioïden bij de behandeling van pijn. Vanwege het opioïde effect kan maternaal kratomgebruik leiden tot neonataal abstinentiesyndroom (NAS).
Casus
Wij beschrijven een aterme neonaat met een neonataal abstinentiesyndroom secundair aan dagelijks gebruik van kratom door de moeder tijdens de zwangerschap. Deze diagnose werd ondersteund door bloedonderzoek dat mitragynine in het serum van de neonaat aantoonde. De neonaat werd succesvol behandeld met fenobarbital per os.
Conclusie
Kratomgebruik tijdens de zwangerschap kan leiden tot ernstige ontwenningsverschijnselen bij de pasgeborene. Artsen moeten bedacht zijn op mogelijk maternaal gebruik van kratom bij een kind met neonataal abstinentiesyndroom.
Reacties