Samenvatting
Achtergrond
Butaangas wordt door jongeren geïnhaleerd met als doel high te worden. Dit kan coronairspasme veroorzaken met het optreden van een myocardinfarct en ventrikelfibrilleren tot gevolg.
Casus
Een 16-jarige jongen collabeerde thuis na inhaleren van butaangas. Zijn vader begon onmiddellijk met reanimatie, wat het ambulancepersoneel, dat ventrikelfibrilleren vaststelde, voortzette. Op het ecg waren uitgesproken ST-elevaties te zien en echografisch bleek sprake te zijn van een stilstaande linker ventrikelvoorwand en ventrikelseptum. Na behandeling met dobutamine, nitroglycerine, acetylsalicylzuur en dalteparine verbeterden het ecg en de linkerventrikelfunctie. Patiënt werd opgenomen op een pediatrische intensive care, waar hij gedurende 4 dagen werd beademd en behandeld voor cardiogene shock. In de daaropvolgende dagen verbeterde zijn cardiale toestand. Een MRI-scan van de hersenen toonde geen ischemische afwijkingen. Bij poliklinische controle na 6 weken was zijn algehele conditie nog niet genormaliseerd, maar waren het ecg en de cardiale functie grotendeels hersteld.
Conclusie
Jongeren die experimenteren met inhalatie van vluchtige stoffen weten meestal niet hoe gevaarlijk dit is. Wanneer voorlichting gegeven wordt over de mogelijke gevolgen, zal dit preventief werken.
Reacties