Myocardinfarct bij een 16-jarige na inhalatie van butaangas

Klinische praktijk
Ann H.R.R. De Naeyer
Sandra W.K. de Kort
Mireille C.M. Portegies
Dirk J.D.L. Deraedt
Corinne M.P. Buysse
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3443
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Butaangas wordt door jongeren geïnhaleerd met als doel high te worden. Dit kan coronairspasme veroorzaken met het optreden van een myocardinfarct en ventrikelfibrilleren tot gevolg.

Casus

Een 16-jarige jongen collabeerde thuis na inhaleren van butaangas. Zijn vader begon onmiddellijk met reanimatie, wat het ambulancepersoneel, dat ventrikelfibrilleren vaststelde, voortzette. Op het ecg waren uitgesproken ST-elevaties te zien en echografisch bleek sprake te zijn van een stilstaande linker ventrikelvoorwand en ventrikelseptum. Na behandeling met dobutamine, nitroglycerine, acetylsalicylzuur en dalteparine verbeterden het ecg en de linkerventrikelfunctie. Patiënt werd opgenomen op een pediatrische intensive care, waar hij gedurende 4 dagen werd beademd en behandeld voor cardiogene shock. In de daaropvolgende dagen verbeterde zijn cardiale toestand. Een MRI-scan van de hersenen toonde geen ischemische afwijkingen. Bij poliklinische controle na 6 weken was zijn algehele conditie nog niet genormaliseerd, maar waren het ecg en de cardiale functie grotendeels hersteld.

Conclusie

Jongeren die experimenteren met inhalatie van vluchtige stoffen weten meestal niet hoe gevaarlijk dit is. Wanneer voorlichting gegeven wordt over de mogelijke gevolgen, zal dit preventief werken.

Auteursinformatie

Franciscus Ziekenhuis, Roosendaal.

Afd. Kindergeneeskunde: drs. A.H.R.R. De Naeyer, kinderarts.

Afd. Cardiologie: drs. M.C.M. Portegies, cardioloog.

Afd. Anesthesiologie: drs. D.J.D.L. Deraedt, anesthesioloog-intensivist.

Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis, Rotterdam.

Afd. Intensive Care Kinderen: dr. S.W.K. de Kort, aios Kindergeneeskunde (thans: Amphia Ziekenhuis, Breda); dr. C.M.P. Buysse, kinderarts-intensivist.

Contact dr. C.M.P. Buysse (c.buysse@erasmusmc.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 29 juni 2011

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties