Moeheid bij neuromusculaire aandoeningen

- Chronic fatigue is a symptom of diseases such as cancer, multiple sclerosis, Parkinson's and cerebrovascular disease. Fatigue can also be present in people with no demonstrable somatic disease. If certain criteria are met, chronic-fatigue syndrome may be diagnosed in these cases.

- Fatigue is a multi-dimensional concept with physiological and psychological dimensions. The ‘Short Fatigue Questionnaire’ consisting of 4 questions is a tool to measure fatigue with a high degree of reliability and validity.

- Within the group of neuromuscular disorders, fatigue has been reported by patients with post-polio syndrome, myasthenia gravis, and Guillain-Barré syndrome. The percentage of neuromuscular patients suffering from severe fatigue (64) is comparable with that of patients with multiple sclerosis, a disease in which fatigue is an acknowledged symptom.

- Now that reliable psychological and clinical neurophysiological techniques are available, a multidisciplinary approach to fatigue in patients with well-defined neuromuscular disorders may contribute towards the elucidation of the pathophysiological mechanisms of chronic fatigue, with the ultimate goal being to develop methods of treatment for fatigue in neuromuscular patients.

Samenvatting

- Chronische vermoeidheid is een symptoom van aandoeningen zoals kanker, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson en cerebrovasculaire aandoeningen. Vermoeidheid komt ook voor als klacht bij mensen zonder een aanwijsbare ziekte. Als aan bepaalde criteria is voldaan spreekt men in dergelijke gevallen van het chronische-vermoeidheidssyndroom.

- Ervaren vermoeidheid is een multidimensioneel begrip met zowel fysiologische als psychologische dimensies. Voor het meten van ervaren vermoeidheid in de dagelijkse klinische praktijk is de ‘Verkorte vermoeidheidsvragenlijst’ bestaande uit 4 vragen een instrument met een goede betrouwbaarheid en validiteit.

- Binnen de groep van patiënten met neuromusculaire aandoeningen is vermoeidheid beschreven bij patiënten met het postpoliosyndroom, myasthenia gravis, en het Guillain-Barré-syndroom. Het percentage patiënten met neuromusculaire aandoeningen dat ernstige vermoeidheid ervaart (64), is vergelijkbaar met dat onder patiënten met multiple sclerose, een aandoening waarbij vermoeidheid een bekende klacht is.

- Nu betrouwbare psychologische en klinisch-neurofysiologische technieken ter beschikking staan, kan een multidisciplinaire bestudering van vermoeidheid bij patiënten met goed gedefinieerde neuromusculaire aandoeningen bijdragen aan inzicht in de pathofysiologie van chronische vermoeidheid, met als uiteindelijk doel de ontwikkeling van behandelingsmogelijkheden voor vermoeidheid bij patiënten met neuromusculaire aandoeningen.