Samenvatting
Doel
Onderzoek naar verschil in frequentie van postpunctiehoofdpijn na lumbale punctie met een standaardnaald of met een atraumatische naald.
Opzet
Prospectief, dubbelblind, gerandomiseerd onderzoek.
Plaats
Afdeling Neurologie van het Merwedeziekenhuis te Dordrecht.
Methode
Bij 100 patiënten werd na randomisatie lumbale punctie verricht met een standaardnaald (20 gauge; scherpe snijdende punt) of een atraumatische naald (22 gauge; conische punt met subterminale zijdelingse opening). Een week later werd de patiënt gevraagd naar postpunctie-klachten. Patiënt en interviewende neuroloog wisten niet welke naald gebruikt was.
Resultaten
Na punctie met de standaardnaald trad postpunctie-hoofdpijn op bij 32 van de patiënten; na gebruik van de atraumatische naald bij 6 (p < 0,001; 95-betrouwbaarheidsinterval van het verschil: 0,11-0,40). De postpunctie-klachten in de groep die met de atraumatische naald werd behandeld leken bovendien minder ernstig dan die in de groep waarin de standaardnaald werd gebruikt.
Conclusie
Na lumbale punctie met een atraumatische naald treedt significant minder postpunctie-hoofdpijn op dan na punctie met een standaardnaald.
Reacties