Samenvatting
Achtergrond
Een niet-traumatische miltruptuur is een zeldzame, ernstige aandoening; de mortaliteit onder patiënten is hoog. Een dergelijke ruptuur kan voorkomen bij een gezonde patiënt of in het kader van een onderliggende ziekte zoals een infectie of een hematologische aandoening.
Casus
Wij beschrijven een 52-jarige man die een spontane miltruptuur kreeg bij een legionellapneumonie en die een splenectomie moest ondergaan na een niet gelukte embolisatie van de A. lienalis. Hij herstelde. Bij een tweede patiënt, een 73-jarige man met een monoklonale gammopathie, ontstond een pathologische miltruptuur. Bij hem werd amyloïdose van de milt aangetroffen.
Conclusie
Een miltruptuur leidt niet zelden tot fataal bloedverlies en vroegtijdige herkenning is dan ook belangrijk.
Reacties