Zie ook het artikel op bl. 1509.
Al jarenlang leren studenten en assistent-geneeskundigen dat men bij patiënten met hypertensie tenminste eenmaal de bloeddruk aan beide armen moet meten om een links-rechtsverschil op te sporen. Dit advies is ook terug te vinden in diverse richtlijnen. In dit nummer van het Tijdschrift stellen Kleefstra et al. het belang van deze handeling echter ter discussie.1 Het is inderdaad terecht dat zij de aanbeveling om de bloeddruk aan beide armen te meten eens kritisch tegen het licht houden, alhoewel er wel wat kanttekeningen zijn te plaatsen bij het gerapporteerde onderzoek.
Wat is het probleem? Volgens de klassieke hemodynamische theorieën is de druk in het arteriële vaatstelsel overal gelijk. Dit betekent dat de bloeddruk, op een bepaald moment in de tijd, hetzelfde moet zijn in beide armen. Hieruit volgt dat het vinden van een bloeddrukverschil tussen beide armen duidt op een pathologisch proces…
Artikelinformatie
Reacties