Samenvatting
Een 63-jarige gezonde man kreeg acute meningitis. Het Gram-preparaat van de liquor toonde Gram-negatieve staven die moeizaam groeiden. De bacterie werd met sequentieanalyse van 16S-ribosomaal RNA geïdentificeerd als Capnocytophaga canimorsus, een orale commensaal onder andere bij honden. Bij navragen meldde patiënt een oppervlakkige hondenbeet. In een gingiva-uitstrijk van zijn hond waren C. canimorsus-cellen aantoonbaar met fluorescentie-in-situ-hybridisatie met specifieke DNA-probes. De geïsoleerde stammen van de patiënt en de hond waren identiek. Patiënt herstelde snel na behandeling met cefotaxim. Infecties met C. canimorsus houden verband met een verminderde weerstand (met name asplenie en alcoholabusus), maar bij 40 van de patiënten zijn geen risicofactoren aanwijsbaar. Gedocumenteerde infecties betreffen voornamelijk sepsis of meningitis, met een sterfte van rond de 30. Vanwege de moeizame groei kan de bacterie gemist worden in routinekweken. Bij een onbegrepen sepsis of meningitis dient daarom expliciet gevraagd te worden naar dierencontact.
Reacties