Meer menstruatieklachten bij vrouwen met seksueel misbruik in de anamnese

To determine the relationship between menstruation disorders and prior sexual abuse.

Design

Questionnaire investigation.

Method

A questionnaire was developed consisting of 50 questions about menstruation disorders, premenstrual syndrome and sexual abuse. The questionnaire was mailed to all female patients aged 12-54 years (n = 1805) of one family practice in Den Helder, the Netherlands.

Results

The response rate to the questionnaire was 69 (n = 1254). After excluding women who were postmenopausal, pregnant, without a uterus, or who did not answer the questions on sexual abuse, 947 remained. Of these women, 83 (8.7) reported having experienced sexual abuse. These women had significantly more dysmenorrhoea, more dysfunctional menstrual bleeding and significantly more menstrual cycle irregularities.

Conclusion

A statistically significant association was found between menstrual problems and prior sexual abuse. Sexual abuse should be considered in the differential diagnosis and treatment of women who seek medical help for inexplicable menstrual disorders.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1886-90

Samenvatting

Doel

Vaststellen of er een relatie bestaat tussen menstruatieklachten en seksueel misbruik in de voorgeschiedenis.

Opzet

Enquête.

Methode

Alle vrouwen van 12-54 jaar in een groepspraktijk in Den Helder ontvingen van hun eigen huisarts een enquête met vragen over menstruatieklachten en seksueel misbruik.

Resultaten

1403 van de 1805 verstuurde enquêteformulieren werden geretourneerd, waarvan 149 blanco (respons: 69). Na exclusie van alle vrouwen zonder menstruatie vanwege de overgang, zwangerschap of uterusextirpatie en van de vrouwen die de vragen over seksueel misbruik niet hadden ingevuld, resteerde een onderzoekspopulatie van 947 vrouwen. Van dezen maakten 83 (8,7) ooit seksueel misbruik mee. Deze vrouwen hadden significant meer menstruatiepijn, meer abnormaal bloedverlies en meer cyclusproblemen.

Conclusie

Er was een significante samenhang tussen menstruatieklachten enerzijds en misbruikervaringen in het verleden anderzijds. Bij vrouwen die op het spreekuur komen met onverklaarde menstruatieklachten moeten negatieve seksuele ervaringen in de differentiaaldiagnose en de behandeling betrokken worden.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1886-90