Zelfs met de beste behandeling haalt niet elke patiënt het behandeldoel. Als we beter kunnen voorspellen bij wie een behandeling het gewenste effect heeft en bij wie niet, kunnen we overbehandeling voorkomen.
Een 79-jarige bekende van mij vertelde dat hij zich al een tijdje minder fit voelde en gewicht verloor. Hij was al jaren bekend met ernstig gegeneraliseerd vaatlijden. Na een bezoek aan de huisarts en het ziekenhuis kreeg hij de diagnose ‘pancreaskopcarcinoom’. Hij vroeg mij wat de vooruitzichten waren. Mede gezien de al jaren bestaande ernstige atherosclerose en zijn cardiale conditie leek het me niet teveel gezegd dat het er niet goed voor hem uitzag op betrekkelijk korte termijn. Hierop nam hij zich voor om de resterende tijd met zijn dierbaren door te brengen en vooral kwaliteit van leven voorop te stellen. Het liep echter anders na zijn bezoek aan de oncoloog. Hij werd ruim twee weken later geopereerd en verdroeg diverse chemokuren. Een maand of drie daarna overleed hij aan gemetastaseerd carcinoom in de terminale fase.
Behandelen en overbehandelen
Aan curatieve zorg werd in Nederland in 2023 ruim € 54…
Reacties