Medicamenteuze bevordering van neurologisch herstel na een acuut traumatisch ruggemergletsel

Hoewel de opvang op de afdeling Eerste Hulp en ook reeds het vervoer en het hanteren van patiënten met een acuut traumatisch ruggemergletsel sterk zijn verbeterd in de afgelopen jaren, is de mate van herstel van neurologisch functioneren steeds slechts bedroevend gering gebleken. Ook snelle gesloten repositie bij luxaties van de wervels of eventuele spoedoperaties voor repositie en stabilisatie van fracturen en (of) luxaties van de wervelkolom hebben geen significante verbetering van de mate van herstel getoond. In tegendeel, meestal wordt door de neuroloog, op grond van ervaring, gesteld dat bij totale dwarslaesies nauwelijks enig herstel in functionele zin is te verwachten. Indien zich enig herstel voordoet, dan is dat voornamelijk dankzij intensieve revalidatieprogramma's en slechts zeer zelden t.g.v. zuiver neurologische verbetering.

Aangezien het trauma zelden een anatomische doorsnijding van het ruggemerg tot gevolg heeft, wordt algemeen aangenomen dat een totale of soms partiële dwarslaesie het directe gevolg is van…