Hoe staat het met de nieuwe technieken die een aantal jaren geleden in het NTvG werden beschreven? Behoren zij inmiddels tot de gangbare medische praktijk of is het enthousiasme getemperd? Deze rubriek geeft een kijkje op de huidige stand van zaken.
Samenvatting
Mechano-chemische ablatie (MOCA) is een endoveneuze techniek voor de behandeling van oppervlakkig veneuze insufficiëntie. Deze techniek maakt geen gebruik van hitte, in tegenstelling tot endoveneuze lasertherapie en radiofrequente ablatie, de bekendste technieken van dit moment. MOCA is patiëntvriendelijker en brengt geen hitte-gerelateerde complicaties met zich mee. Inmiddels is de effectiviteit van MOCA in diverse studies aangetoond. Bij duplexcontrole na 1 en 2 jaar zijn de venen in circa 90% van de gevallen nog steeds geoccludeerd. Tevens is het klinische succes volgens de literatuur consistent hoog. MOCA is significant minder pijnlijk en geeft een sneller herstel dan radiofrequente ablatie. Beide technieken zijn wel even effectief. Ernstige complicaties na MOCA zijn zeldzaam. Vanwege het toegenomen comfort voor de patiënt en de kortere behandelduur zal MOCA waarschijnlijk vaker toegepast gaan worden. Pas als op de lange termijn het effect gewaarborgd blijft en bewezen even effectief is, kan MOCA eventueel de hitte-gerelateerde technieken vervangen.
Reacties