Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Massale hemoptoë: eerste opvang, diagnostiek en behandeling

Klinische praktijk
D. Enting
T.S. van der Werf
T.R. Prins
J.G. Zijlstra
J.J.M. Ligtenberg
J.E. Tulleken
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:1582-6
Abstract
Abstract
Sluiten
Massive haemoptysis: primary care, diagnosis and treatment

- Massive haemoptysis is life-threatening because of asphyxiation from flooding of the central airways with blood.

- The first step in treatment includes airway protection, usually managed by intubation.

- Imaging may be inconclusive, and bronchoscopy – rigid or flexible – is essential to establish the site and cause of the bleeding.

- Bronchoscopy may be therapeutic in that a balloon catheter may be inserted in the bleeding airway in order to tamponade the source of bleeding.

- Embolisation of pathological bronchial arterial vessels is the treatment of choice in most cases; surgery is limited to causes that cannot be managed by the endovascular treatment modality, or to cases that fail to respond to embolisation.

Samenvatting

- Massale hemoptoë kan in korte tijd een levensbedreigende asfyxie veroorzaken.

- De eerste stap in de behandeling is het beveiligen van de luchtweg; intubatie kan zo nodig selectief worden uitgevoerd.

- Afbeeldend onderzoek leidt meestal niet tot een conclusie en bronchoscopie (star of flexibel) is essentieel om de plaats en aard van de bloeding vast te stellen.

- Bronchoscopie kan ook therapeutisch zijn door met een ballonkatheter de bronchus vanwaaruit de bloeding optreedt af te sluiten.

- Embolisatie van pathologische bronchusarteriën is de behandeling van voorkeur; chirurgie is gereserveerd voor gevallen waarbij embolisatie niet mogelijk is of faalt.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:1582-6
Vakgebied
IC-geneeskunde
Interne vakken
Longziekten
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen.

Afd. Interne Geneeskunde, onderafd. Intensive Care Beademing: mw. D.Enting, assistent-geneeskundige; hr.dr.T.S.van der Werf, longarts-intensivist; hr.dr.J.G.Zijlstra, hr.dr.J.J.M.Ligtenberg en hr.dr.J.E.Tulleken, internisten-intensivisten.

Afd. Radiologie: hr.T.R.Prins, radioloog.

Contact hr.dr.T.S.van der Werf (t.s.van.der.werf@int.azg.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties