Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Maligne neurolepticasyndroom: een levensbedreigende complicatie, die goed te behandelen is

Klinische praktijk
J.A. van Waarde
M.E.T.M. Muller
B. Verwey
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2517-20
Abstract
Abstract
Sluiten
Neuroleptic malignant syndrome: a life-threatening complication that can be treated effectively.

- Two patients with the neuroleptic malignant syndrome (NMS), a man aged 31 years and a woman aged 83 years, were referred for electroconvulsive therapy after 70 and 7 days, respectively. Both patients benefited from the treatment, but the patient who had had the syndrome longer had persistent contractures. NMS is potentially lethal. Diagnosis and treatment should be done as soon as possible to prevent mortality and complications. Admission to a general hospital and early consultation of NMS-experienced colleagues is strongly advised. Electroconvulsive therapy is indicated if a trial course of lorazepam yields insufficient improvement.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2517-20

Dames en Heren,

Het maligne neurolepticasyndroom (MNS) is een potentieel levensbedreigende cerebrale aandoening. MNS komt voor bij het gebruik van dopamineantagonisten en gaat gepaard met spierrigiditeit, hyperthermie, autonome dysregulatie en bewustzijnsveranderingen (tabel 1). Hoewel dopamineantagonisten vaak worden voorgeschreven, wordt MNS weinig vastgesteld (bij 1 op de 500-1000 met antipsychotica behandelde patiënten).1 De herkenning van het syndroom is soms moeilijk en de differentiaaldiagnose is vaak uitgebreid (tabel 2).1 2 Risicofactoren voor het ontstaan van MNS zijn onder andere disfunctie van de basale ganglia, psychomotore agitatie, dehydratie, een eerdere episode van MNS, een snelle verhoging van de dosis antipsychotica en parenterale toediening daarvan.1 Meestal ontstaat het syndroom in een aantal dagen en verdwijnt het zonder behandeling binnen 10 dagen.1 Soms ontstaat echter een medische noodsituatie vanwege extreme hyperthermie (> 42°C), bewustzijnsverlies en/of acute nierinsufficiëntie. Direct ingrijpen is dan noodzakelijk.1

Hoewel gecontroleerd onderzoek ontbreekt, is…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2517-20
Vakgebied
Geneesmiddelen
GGZ
Auteursinformatie

Alysis Zorggroep, locatie Rijnstate, afd. Psychiatrie, Postbus 9555, 6800 TA Arnhem.

Hr.J.A.van Waarde, hr.M.E.T.M.Muller en hr.B.Verwey, psychiaters.

Contact hr.J.A.van Waarde (jvanwaarde@alysis.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties