Ziektegeschiedenis
Een 24-jarige man werd in het ziekenhuis opgenomen, omdat hij sinds een week koortsaanvallen had waarbij de lichaamstemperatuur opliep tot boven 40°C. Hij had klachten over hevige koude rillingen, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Deze aanvallen kwamen om de dag voor. Op de dagen dat hij geen koorts had, voelde hij zich goed. Een jaar eerder had hij enkele maanden door Midden-Amerika gereisd, waar hij niet ziek was geweest. Hij had trouw malariaprofylaxe toegepast tot en met 4 weken na terugkeer in Nederland.
Bij opneming maakte patiënt een matig zieke indruk. De lichaamstemperatuur was 40,3°C, de pols 96min en de bloeddruk 13080 mmHg. Er werden geen tekenen van meningeale prikkeling gevonden. In de linkeroksel was een niet-pijnlijke, mobiele, vast-elastische lymfklier te voelen van 2-3 cm doorsnee. Ook in de rechteroksel en in beide liezen werden enkele kleine, mobiele kliertjes gevoeld. Bij onderzoek van hart, longen en buik werden geen afwijkingen…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties