Lupus erythematosus; nieuwe behandelingsmethoden

Zie ook het artikel op bl. 2085.

Lupus erythematosus (LE) wordt veroorzaakt door stoornissen van het immuunsysteem, vooral wat betreft de regulatie.1 Dit leidt tot ‘auto-agressie’ van componenten van de twee hoofddivisies, het antilichaam-producerende B-cellensysteem (vorming van auto-antilichamen; ‘hyperactiviteit’) en het T-cellensysteem (bijvoorbeeld cytotoxische T-cellen). De oorzaak is gelegen in erfelijke afwijkingen die, mede door provocerende factoren en hormonale invloeden, tot uitdrukking komen. Bekende factoren zijn medicamenten, zwangerschap en puerperium, infecties en psychosociale factoren (‘stress’). Zonlicht is van nog groter belang dan reeds lang bekend was,2 niet alleen voor huid-LE maar ook voor gedissemineerde LE (‘systemic lupus erythematosus’; SLE). Bij LE zijn diverse organen in wisselende mate bij de ziekte betrokken; de symptomen en de ernst van de ziekte lopen daardoor sterk uiteen. Dit kan zelfs bij één patiënt tijdens het verloop gebeuren.