Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Longklachten bij lymfoplasmocytair lymfoom (ziekte van Waldenström)

Klinische praktijk
J.G.J.V. Aerts
F. de Jongh
C.E. van Iperen
K.H. Lam
H.C. Hoogsteden
J.P.A.M. van Meerbeeck
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:999-3
Abstract
Abstract
Sluiten
Pulmonary problems associated with lymphoplasmacytic lymphoma (Waldenström's macroglobulinaemia).

- A 62-year-old man, known for some years due to lymphoplasmacytic lymphoma, was admitted with progressive dyspnoea. Multiple lung infiltrates were found upon X-ray examination. Because of the suspicion of an infection, a bronchoscopy with broncho-alveolar lavage was performed. No infectious cause could be established. Upon cytological examination, a highly increased level of kappa-positive B-lymphoid cells was found, as is seen in cases of lymphoplasmacytic lymphoma (Waldenström's macroglobulinaemia). Following chemotherapy, the dyspnoea lessened and the pulmonary infiltrates disappeared. In patients with a lymphoproliferative disorder, pulmonary infiltrates due to infection are found relatively frequently. This case report highlights a rare complication of the disease, namely pulmonary infiltrates caused by infiltration of lymphoplasmacytic cells, emphasising the importance of cytological examination of broncho-alveolar lavage fluid.

Samenvatting

Een 62-jarige man, sinds enkele jaren bekend wegens een lymfoplasmocytair lymfoom, werd gezien wegens toegenomen kortademigheidsklachten. Op afbeeldend onderzoek had hij multipele longinfiltraten. Omdat aan een infectie werd gedacht, werd bronchoscopie met bronchoalveolaire lavage verricht, maar er werd geen infectieus agens gevonden. Bij cytologisch onderzoek was er een sterk verhoogd aantal κ-positieve B-lymfoïde cellen, zoals die gevonden kunnen worden bij een lymfoplasmocytair lymfoom (ziekte van Waldenström). Na chemotherapeutische behandeling verminderde de dyspneu en verdwenen de longinfiltraten. Bij patiënten met een lymfoproliferatieve ziekte worden relatief frequent infectieuze longinfiltraten aangetroffen. Deze casus toonde een zeldzame complicatie van de ziekte, namelijk longinfiltraten veroorzaakt door infiltratie met lymfoplasmocytaire cellen. Het belang van het verrichten van cytologische diagnostiek van bronchoalveolaire lavagevloeistof wordt met deze casus benadrukt.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:999-3
Vakgebied
Interne vakken
Longziekten
Kanker
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis Rotterdam-Daniel den Hoed Kliniek, Rotterdam.

Afd. Longziekten: dr.J.G.J.V.Aerts (thans: Sint Franciscus Gasthuis, afd. Longziekten, Kleiweg 500, 3045 PM Rotterdam) en dr.J.P.A.M.van Meerbeeck, longartsen; prof.dr.H.C.Hoogsteden, longarts-intensivist.

Afd. Interne Oncologie: F.de Jongh, internist.

Afd. Hematologie: mw.dr.C.E.van Iperen, internist-hematoloog.

Afd. Pathologie: dr.K.H.Lam, patholoog.

Contact dr.J.G.J.V.Aerts

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties