Samenvatting
- Patiënten met longembolie bij wie het risico op overlijden intermediair-hoog is, kunnen uiteenlopende klinische symptomen hebben.
- Accurate behandeling van patiënten met intermediair-hoog risico longembolieën is noodzakelijk om sterfte te voorkomen.
- Volgens de huidige richtlijn is routineantistolling de behandeling van eerste keus bij patiënten met intermediair-hoogrisicolongembolie die hemodynamisch stabiel zijn.
- Systemische trombolyse wordt aanbevolen voor patiënten met een intermediair-hoog risico die circulatoir bedreigd zijn of niet reageren op behandeling met routineantistolling.
- Kathetergeleide trombolyse is geïndiceerd voor patiënten met een intermediair-hoog risico die een contra-indicatie hebben voor systemische trombolyse of die niet reageren op systemische trombolyse.
- De timing en keuze voor de juiste behandeling zijn belangrijke klinische dilemma’s. Het is belangrijk om longembolie-interventieteams in te stellen die besluiten kunnen nemen over de timing en keuze van de behandeling bij patiënten met intermediair-hoogrisicolongembolie.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2022;166:D6036
Vakgebied
Reacties