Lidocaïne-prilocaïne-crème; een aanwinst bij lokale anesthesie

Inleiding

Pijnlijke ingrepen zijn vervelend voor de patiënt. Verdoving met lidocaïne en aanverwante stoffen door middel van injectie is op zich ook erg pijnlijk. Ter vervanging van deze injecties werd door Evers et al. een verdovende crème ontwikkeld op basis van lidocaïne en prilocaïne,1 een zogenaamd eutectisch mengsel van lokaal-anaesthetica (EMLA). Dit is een mengsel van lidocaïne en prilocaïne, waarbij de kristallijne basen een olie hebben gevormd. Door deze olie in water te emulgeren, ontstaat een crème met daarin druppels die een zeer hoge concentratie van de werkzame stoffen bevatten. Na applicatie van de crème gedurende een tijd, variërend van enkele minuten (slijmvliezen) tot 2 uur wordt voldoende analgesie bereikt voor oppervlakkige ingrepen. Bij oppervlakkige ingrepen wordt 1 tot 2 g crème per 10 cm² aangebracht. Hieroverheen wordt een plastic folie of een plastic pleister aangebracht ter occlusie. Meer dan 10 g, en onder de leeftijd van 1 jaar…