Chronische otitis externa is een aandoening die ondanks veel inspanning vaak moeilijk te genezen blijkt te zijn. Bovendien treedt in vele gevallen recidief op. Hieraan kunnen verschillende factoren ten grondslag liggen, zowel exogene als endogene. Een aspect dat onzes inziens meer aandacht verdient, is het verloren gaan van de eigen oorsmeerproduktie.
Als gevolg van het chronische ontstekingsproces gaan de cerumen- en talgklieren geheel of gedeeltelijk verloren zodat de gehoorgang zijn natuurlijke bescherming ontbeert. Door het ontbreken van de vetfilm en het bacteriostatische effect van het zure cerumen krijgen micro-organismen gemakkelijk een kans. Zeer waarschijnlijk is dit een van de oorzaken waardoor een chronische otitis externa zo vaak recidiveert. Het regeneratievermogen van de cerumenklieren is groot, maar het kan jaren duren voordat er weer een redelijke cerumenproduktie bestaat. Het langdurige gebruik van zalven en druppels met o.a. corticosteroïden zal de regeneratie van deze klieren in het algemeen belemmeren en niet bevorderen…
Reacties