Klinisch denken en beslissen in de praktijk. Een patiënt met aanhoudende koorts

Klinische praktijk
R.P. Koopmans
I. Baas
M.C.J. Schreuder
W. Hart
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:1480-4
Abstract

Opzet van dit artikel

- De ziektegeschiedenis wordt beschreven zoals die zich in de praktijk heeft voorgedaan. Ook het commentaar dat aan een ‘ervaren clinicus’ (die niet bij de patiënt was betrokken) werd gevraagd, is onveranderd weergegeven. Het gaat om de didactische waarde van de praktijksituatie.

ziektegeschiedenis

Patiënt A, een man van 20 jaar, werd opgenomen in het ziekenhuis wegens koorts en diarree. Behalve een pneumonie op 2-jarige leeftijd was patiënt nooit eerder ziek geweest. Twee dagen voor opname was hij teruggekeerd van een familiebezoek van enkele weken in Bombay, India. Hij had alleen stedelijke gebieden bezocht en geen malariaprofylaxe gebruikt. Sinds 10 dagen voor opname had hij hoge koorts tot boven de 40°C, enkele malen gepaard gaande met koude rillingen. Vlak voor terugkeer naar Nederland zou in India malaria bij hem zijn vastgesteld. Hij werd hiervoor behandeld met 3 tabletten waarvan hij de naam niet meer wist. Sinds een…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. Inwendige Geneeskunde, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Dr.R.P.Koopmans en mw.M.C.J.Schreuder, internisten; mw.dr.I.Baas, assistent-geneeskundige.

Dr.W.Hart, internist, Amsterdam.

Contact dr.R.P.Koopmans (r.p.koopmans@amc.uva.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties