Klinisch beeld en gevaren van brucellose in Nederland

Klinische praktijk
Jan A. Kaan
Florine N.J. Frakking
Nicolaas L.A. Arents
Sander Anten
Hendrik I.J. Roest
Ph.H. (Flip) Rothbarth
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A4460
Abstract

Dames en Heren,

Brucellose is een bacteriële zoönose die wordt veroorzaakt door verschillende Brucella-soorten en die wereldwijd nog steeds meer dan 500.000 ziektegevallen per jaar tot gevolg heeft.1 Sinds de Nederlandse veestapel in 1999 officieel brucellavrij werd verklaard, komt brucellose in Nederland uitsluitend voor als importziekte.

In deze klinische les beschrijven wij 3 patiënten met koorts na een bezoek aan Irak en Turkije, bij wie min of meer onverwacht de diagnose ‘brucellose’ werd gesteld. Brucellose hoort thuis in de differentiële diagnose bij koorts na bezoek aan een endemisch gebied, zoals landen rond de Middellandse Zee en het Midden-Oosten.1 Vroege herkenning van het ziektebeeld is mede van belang, omdat kweek van het micro-organisme een aanzienlijke kans op besmetting van laboratoriummedewerkers oplevert.

Patiënt A, een 56-jarige vrouw met sarcoïdose, kwam bij de huisarts met sinds 5 weken klachten van koorts en koude rillingen; zij had in die tijd een…

Auteursinformatie

St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein/Utrecht, afd. Medische Microbiologie en Immunologie, Nieuwegein.

Drs. J.A. Kaan, arts-microbioloog; dr. F.N.J. Frakking, aios medische microbiologie.

Laboratorium voor medische microbiologie, Veldhoven.

Dr. N.L.A. Arents, arts-microbioloog.

Rijnland ziekenhuis, Leiderdorp.

Afd. Interne Geneeskunde: drs. S. Anten, internist.

Afd. Microbiologie: dr. P.H. Rothbarth, arts-microbioloog.

Wageningen UR, Centraal Veterinair Instituut, afd. Bacteriologie en TSE’s, Lelystad.

Drs. H.I.J. Roest, dierenarts-onderzoeker.

Contact drs. J.A. Kaan (jakaan@antoniusziekenhuis.nl)

Verantwoording

Jarmo Hunting (internist, St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein), Marten Nijziel (internist, Máxima Medisch Centrum, Veldhoven), Saskia Kuipers (arts-microbioloog, UMC St Radboud, Nijmegen), Daan W. Notermans en Frans Reubsaet (beiden RIVM, Bilthoven), Pierre Rutten (sociaal-verpleegkundige, GGD Brabant-Zuidoost) leverden informatie en commentaar op het manuscript.
De 16S-rRNA-gensequentieanalyse werd uitgevoerd door het LUMC, Leiden; seroagglutinatietesten werden uitgevoerd door het RIVM, Bilthoven. Specifieke kweek uit kaas, determinatie met PCR en bevestiging hiervan met MVLA werd uitgevoerd door het Centraal Veterinair Instituut, Lelystad.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 22 februari 2012

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties