Kleine kwalen in de huisartsgeneeskunde; vaginaal bloedverlies bij pasgeborenen

In de eerste twee weken na de geboorte kunnen bij het kind twee verschijnselen optreden die het gevolg zijn van blootstelling aan hoge hormoonspiegels gedurende de zwangerschap:1

– Geringe borstgroei, voorkomend bij vrijwel alle à terme geboren jongens en meisjes. In een aantal gevallen wordt hierbij een geringe heldere afscheiding geproduceerd: de zogenaamde heksenmelk.

– Geringe vaginale afscheiding bij de meeste pasgeboren meisjes. Soms is hierbij een kleine hoeveelheid bloed waarneembaar.

Rond de eeuwwisseling werd aangetoond dat in het bloed van het kind stoffen circuleren, afkomstig van het chorionepitheel van de placenta, die hypertrofie en hyperemie van de uterus veroorzaken, gevolgd door postnatale involutie.2 Na speculaties omtrent de ontstaanswijze van deze verschijnselen werd in 1971 op grond van een uitgebreid histologisch onderzoek precies vastgelegd hoe het endometrium van het kind zich voor en na de geboorte ontwikkelt.3-7