Samenvatting
Doel
Beschrijven van de patiëntenpopulatie van Dekkerswald, Nijmegen, een van de twee Nederlandse tuberculose(tbc)-centra.
Opzet
Beschrijvend, retrospectief.
Methode
Dossieronderzoek van alle opgenomen tbc-patiënten in het jaar 2000-2005 naar demografische, sociale en klinische gegevens en follow-upgegevens.
Resultaten
De gegevens van 166 tbc-patiënten werden onderzocht. Bij 98 van de opnamen ging het om een tertiaire verwijzing. De meeste patiënten werden verwezen vanwege een klinische reden (68), 32 om sociale redenen. Resistentie tegen tuberculostatica kwam bij 23 van alle patiënten voor, 9 was multiresistent. Van de populatie was 10 seropositief voor hiv. Toxiciteit en bijwerkingen van behandeling leidden vaak tot therapiewijzigingen (40). Bij 59 van de patiënten was er pulmonale tbc, bij 23 extrapulmonale tbc en bij 17 gecombineerd pulmonale-extrapulmonale tbc. 141 patiënten (85) maakten een volledige behandeling af. De tbc-gerelateerde sterfte was 5.
Conclusie
De geselecteerde populatie patiënten in Dekkerswald kenmerkt zich door complexiteit als gevolg van afwijkende resistentiepatronen, comorbiditeit, bijwerkingen, extrapulmonale lokalisaties en sociale problematiek. Vanwege de lage prevalentie van tbc in Nederland bestaat er weinig kennis van en ervaring met complexe vormen van tbc. Behoud en optimalisatie van deze expertise door centralisatie van patiëntenzorg zijn daarom belangrijk.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:622-6
Reacties