Zie ook het artikel op bl. 1276.
Richtlijnen spelen in toenemende mate een rol bij de keuze van diagnostiek en behandeling. Het nut van richtlijnen is niet aan twijfel onderhevig, maar wel wordt de waarde ervan nogal eens overschat. In dit artikel plaats ik enige kanttekeningen bij het tot stand komen van richtlijnen en bij de toepassing ervan.
totstandkoming van richtlijnen
Richtlijnen werden van oudsher opgesteld door een klein aantal experts op het betreffende terrein. De voortgaande democratisering en de daarmee gepaard gaande mondigheid vergden een meer algemene aanpak. Deze resulteerde in consensusrichtlijnen. De manier waarop deze consensus werd verkregen, was wisselend. Bij de totstandkoming van sommige richtlijnen werd een grote bijeenkomst georganiseerd waar eenieder zijn mening kon geven, waarna vervolgens werd gestemd. Andere richtlijnen werden gemaakt door vertegenwoordigers van groepen die zich met de betrokken materie bezighielden. De richtlijnen werden door hen in overleg samengesteld, waarbij de meerderheid…
Reacties