Jeugdgezondheidszorgrichtlijn ‘Zindelijkheid urine en feces’

Klinische praktijk
Maaike Beltman
Jacqueline A. Deurloo
Frank J.M. van Leerdam
Catelijne J. Wierenga-van der Hoeven
Anneke M.W. Bulk-Bunschoten
Mascha Kamphuis
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A4814
Abstract

Samenvatting

  • Op de kinderleeftijd kunnen zindelijkheidsproblemen optreden. De richtlijn geeft professionals in de jeugdgezondheidszorg (JGZ) aanbevelingen voor het voorkómen, vroegtijdig signaleren en behandelen van deze problemen.

  • Als preventieve maatregel moet bij kinderen van 18-24 maanden aandacht zijn voor zindelijkheidstraining.

  • Bij onzindelijkheid is het belangrijk een anamnese af te nemen en lichamelijk onderzoek te verrichten.

  • Bij kinderen ouder dan 5 jaar die onzindelijk zijn voor urine luidt het advies: opnemen, een kalender met beloningssysteem, plaswekker of mictiedagboek; kinderen ouder dan 8 jaar kunnen een droog-bedtraining volgen.

  • Bij incontinentie voor feces is vaak sprake van obstipatie. Incontinente kinderen met obstipatie krijgen adviezen over een normaal eet- en beweegpatroon. Als dat geen succes heeft, worden laxantia voorgeschreven.

  • Verwijzen vanuit de JGZ is nodig bij aanwijzingen voor een onderliggende aandoening, bij kinderen ouder dan 5 jaar die overdag nat zijn, ’s nachts incontinent zijn voor feces of incontinent zijn voor feces zonder obstipatie. Ook bij persisterend bedplassen, fecale incontinentie ondanks begeleiding en voor het voorschrijven van medicatie is verwijzing nodig.

Auteursinformatie

TNO BSS, Leiden.

Drs. M. Beltman, onderzoeker; dr. J.A Deurloo, onderzoeker-jeugdarts KNMG (tevens: GGD Hollands Noorden, Schagen); dr. M. Kamphuis, onderzoeker-jeugdarts KNMG (tevens: Stichting JGZ Zuid Holland West, Zoetermeer).

VUmc, EMGO instituut, Amsterdam.

Dr. F.J.M. van Leerdam, senior beleidsmedewerker (thans: Inspectie voor de gezondheidszorg) en dr. A.M.W. Bulk-Bunschoten, arts maatschappij en gezondheid.

GGD Gooi & Vechtstreek, Hilversum.

Drs. C.J. Wierenga-van der Hoeven, jeugdarts-arts maatschappij en gezondheid.

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: ZonMw gaf subsidie voor de ontwikkeling van de richtlijn (subsidienr. 15600.0002).

Auteur Belangenverstrengeling
Maaike Beltman ICMJE-formulier
Jacqueline A. Deurloo ICMJE-formulier
Frank J.M. van Leerdam ICMJE-formulier
Catelijne J. Wierenga-van der Hoeven ICMJE-formulier
Anneke M.W. Bulk-Bunschoten ICMJE-formulier
Mascha Kamphuis ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties