Samenvatting
Bij 4 patiënten, een vrouw van 70 jaar en haar echtgenoot van 71 jaar, en een zoon en zijn moeder van respectievelijk 43 en 62 jaar, werd een invasieve infectie met β-hemolytische streptokokken uit Lancefield-groep A (GAS) gediagnosticeerd. Bij het echtpaar ging het om een infectie met GAS-type TB3264M100. De vrouw had een pneumonie en haar man kreeg een toxischeshock-achtig syndroom; hij overleed. Bij de zoon en zijn moeder betrof de infectie GAS-type T6M6. De zoon overleed door een circulatiestilstand ten gevolge van een necrotiserende fasciitis vanuit een wondje in de arm. Zijn moeder herstelde na een ernstige tonsillitis. Het aantal invasieve GAS-infecties is in de afgelopen decennia toegenomen. Meestal gaat het om geïsoleerde patiënten, maar er worden ook clusters van patiënten met dit beeld gezien, zoals de 2 hier besproken clusters. De kans op een invasieve GAS-infectie is het grootst wanneer men in de week voorafgaand aan de diagnose bij de indexpatiënt in de nabijheid van deze patiënt is geweest. Volgens de laatste (Amerikaanse) richtlijnen is er geen reden voor profylactische behandeling van naaste contacten van patiënten.
Reacties