Interstitiële nefritis toegeschreven aan het gebruik van piperacilline-tazobactam en van ciprofloxacine

- A 26-year-old man was treated with piperacillin-tazobactam because of suspected cholangitis and a 77-year-old man was given ciprofloxacin because of an infected knee-prosthesis. They both developed symptoms of an interstitial nephritis: malaise and laboratory deviations. The symptoms disappeared after the antibiotics were withdrawn. No other explanation for the renal function disorders could be found in either patient. Piperacillin-tazobactam and ciprofloxacin are considered to be relatively safe and serious adverse effects are rare. Acute interstitial nephritis may, however, occur and its clinical presentation may not be very informative. Withdrawal of the culprit usually leads to recovery.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:804-7

Samenvatting

Een 26-jarige man werd wegens vermoede cholangitis behandeld met piperacilline-tazobactam en een 77-jarige man wegens een geïnfecteerde knieprothese met ciprofloxacine. Bij beiden ontstond het beeld van een interstitiële nefritis: malaise en laboratoriumafwijkingen. De symptomen verdwenen nadat het antibioticagebruik was gestaakt. Een andere verklaring voor de nierfunctiestoornissen werd bij beide patiënten niet gevonden. Zowel piperacilline-tazobactam als ciprofloxacine wordt als relatief veilig beschouwd en ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam. Acute interstitiële nefritis kan echter optreden, waarbij de klinische presentatie niet altijd specifiek is. Staken van het medicatiegebruik leidt meestal tot herstel.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:804-7