Intelligentie, sociaaleconomische status en ziekenhuisopnamen van jongvolwassenen

To determine whether socio-economic differences in hospital admissions of adolescents and young adults are related to differences in intelligence.

Design

Retrospective cohort study.

Methods

The data were derived from a group of 10,231 young adults and adolescents who were followed for a total of 47,212 person years with regard to their hospital admissions. Intelligence was measured in the first year of secondary school by 2 non-verbal intelligence tests for fluid intelligence. Data from hospital admissions were matched to a large-scale educational and occupational cohort. Data were analysed with Cox proportional hazards analysis.

Results

Intelligence was not found to be related to hospital admissions. However, a low occupational and educational level of the young adults or their parents, was strongly related to heightened risk for hospital admissions. In particular, the low socio-economic status of a respondent was associated with heightened risk for hospital admissions due to accidents (relative risk: 3.49; 95 confidence interval: 1.91-6.39).

Conclusion

The small extent to which the socio-economic differences in hospital admissions seem to be based upon fluid intelligence, at least in adolescents and young adults, as well as the heightened risks of hospital admissions in lower socio-economic status groups and the associated high costs for health care legitimise further study of the determinants of these differences.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1076-82

Samenvatting

Doel

Onderzoeken of sociaaleconomische verschillen in ziekenhuisopnamen van adolescenten en jongvolwassenen samenhangen met verschillen in intelligentie.

Opzet

Retrospectief cohortonderzoek.

Methoden

De gegevens waren afkomstig van een groep van 10.231 jongvolwassenen en adolescenten, die 47.212 persoonsjaren werden gevolgd wat betreft hun ziekenhuisopnamen. Intelligentie werd in de brugklas gemeten met 2 non-verbale intelligentietests voor aangeboren intelligentie. Gegevens over ziekenhuisopnamen werden gekoppeld aan een grootschalige school- en beroepsloopbaancohort. De gegevens werden geanalyseerd met de ‘proportional hazards’-analyse volgens Cox.

Resultaten

Intelligentie hing niet samen met ziekenhuisopnamen. Een laag beroeps- en opleidingsniveau van de jongvolwassenen of van hun ouders daarentegen hing sterk samen met verhoogde risico’s op ziekenhuisopnamen. Een lage sociaaleconomische status van de respondent zelf hing vooral sterk samen met een verhoogd risico op een ziekenhuisopname ten gevolge van een ongeval (relatief risico: 3,49; 95-BI: 1,91-6,39).

Conclusie

De geringe mate waarin de sociaaleconomische verschillen in ziekenhuisopnamen op aangeboren intelligentie leken te berusten, althans bij adolescenten en jongvolwassenen, alsmede de verhoogde risico’s op ziekenhuisopnamen in de lagere sociaaleconomische milieus en de daarmee gepaard gaande hoge gezondheidszorgkosten, legitimeren verder onderzoek naar de oorzaken van deze verschillen.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1076-82