Infertiliteit bij ejaculatiestoornissen en anorgasmie

– Recent progress in andrology, reproduction biology and medical sexuology have led to a substantial increase of the proportions of pregnancy achieved by males with ejaculation disorders or anorgasmy.

– Impairment in libido and excitement usually has a psychic cause, apart from rare endocrinological abnormalities such as hyperprolactinaemia and androgen depletion. Another possible cause is chronic use of certain drugs.

– Causes of erection disorders can be classified on the basis of psychogenous, vascular and neurogenous factors.

– Ejaculation disorders are caused by embryonal anomalies, neurological disorders and use of certain (psychoactive) pharmaceutical agents.

– Collectiong sperm proves to be virtually always possible.

– According to current views, the treatment of infertility in ejaculation disorders or anorgasmy should be if possible, elimination of the primary cause or else: in-vitro fertilisation (IVF)intracytoplasmatic sperm injection (ICSI) with semen obtained after processing a retrograde ejaculate or by means of vibro-ejaculation or electro-ejaculation.

Samenvatting

– Door recente ontwikkelingen in de andrologie, de voortplantingsbiologie en de medische seksuologie zijn de zwangerschapspercentages belangrijk toegenomen bij ejaculatiestoornissen of anorgasmie bij mannen.

– Stoornissen in libido en opwinding hebben meestal een psychische oorzaak, met uitzondering van zelden voorkomende endocrinologische afwijkingen, zoals hyperprolactinemie en androgeendepletie. Ook chronisch gebruik van bepaalde geneesmiddelen kan een oorzaak zijn.

– Oorzaken voor erectiestoornissen kunnen ingedeeld worden op grond van psychogene, vasculaire en neurogene factoren.

– Ejaculatiestoornissen worden veroorzaakt door embryonale afwijkingen, neurologische aandoeningen of gebruik van bepaalde geneesmiddelen (psychofarmaca).

– Het blijkt nagenoeg altijd mogelijk sperma te verkrijgen.

– Volgens de huidige stand van zaken dient de behandeling van infertiliteit bij ejaculatiestoornissen of anorgasmie te zijn: indien mogelijk wegnemen van de primaire oorzaak, en anders: in-vitrofertilisatie (IVF)intracytoplasmatische spermainjectie (ICSI) met semen verkregen na opwerking van een retrograad ejaculaat of verkregen met vibro-ejaculatie of elektro-ejaculatie.