Elders in het Tijdschrift beschrijven Klein et al. een ziekte-uitbraak bij 7 patiënten in het havenziekenhuis in Rotterdam.1 De patiënten vertoonden ernstige infectieuze ziekteverschijnselen na een relatief kleine ingreep. Bacteriologisch onderzoek toonde aan dat de infectie veroorzaakt werd door contaminatie van het intraveneuze anestheticum propofol.
In verschillende studies is aangetoond dat het intraveneus toedienen van medicatie een risicovol proces is waarin frequent fouten voorkomen die al dan niet tot patiëntschade leiden.2,3 Binnen het project ‘Veilige medische zorg’ (www.vmszorg.nl) is dit dan ook gekozen als een van de tien belangrijkste thema’s om de patiëntveiligheid te verhogen.4
Mogelijke fouten bij intraveneuze medicatie
Fouten rond het toedienen van intraveneuze medicatie kunnen voortkomen uit twee processtappen: het klaarmaken van de medicatie en het toedienen ervan.5,6 Dit is schematisch weergegeven in de figuur. De bovenste twee kwadranten geven de intrinsieke eigenschappen van het toegediende geneesmiddel en die van de…
Reacties