Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Idiopathische intracraniële hypertensie bij obesitas

Klinische praktijk
M. Tirza Naarden
Alie Schuitemaker
Hilde M.H. Braakman
Tristan P.C. van Doormaal
Giorgio L. Porro
J.S. (Rob) Straver
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A7980
Abstract
Abstract
Sluiten
Idiopathic intracranial hypertension and obesity

Background

Idiopathic intracranial hypertension (IIH) is a neurological syndrome characterized by elevated intracranial pressure in the absence of intracerebral abnormalities or hydrocephalus.

Case description

A 17-year-old girl gained more than 25 kg in weight during treatment with risperidone and subsequently developed headache, diplopia and loss of vision due to IIH. After insertion of a ventriculoperitoneal drain and discontinuation of risperidone she lost weight and her symptoms improved. Her visual functions recovered almost fully during follow-up.

Conclusion

Patients with IIH are mainly overweight young women who present with raised intracranial pressure evidenced by headache, nausea, vomiting and vision disturbances. Prescribed medication-induced weight gain may lead to IIH. Treatment of IIH should be focused on the prevention of severe and irreversible loss of vision.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Idiopathische intracraniële hypertensie (IIH) is een neurologisch syndroom, dat wordt gekenmerkt door een verhoogde intracraniële druk bij afwezigheid van intracerebrale afwijkingen of een hydrocefalus.

Casus

Een 17-jarig meisje kwam tijdens behandeling met risperidon ruim 25 kg in gewicht aan en kreeg vervolgens klachten van hoofdpijn, dubbelzien en een verminderde visus door IIH. Na plaatsing van een ventriculoperitoneale drain en het staken van de risperidon daalde het lichaamsgewicht en namen haar klachten af. Haar gezichtsvermogen herstelde zich bijna volledig tijdens de follow-up.

Conclusie

Patiënten met IIH zijn veelal jonge vrouwen met overgewicht die zich presenteren met klachten van een verhoogde intracraniële druk, zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken en visusstoornissen. Gewichtstoename door voorgeschreven medicatie kan leiden tot IIH. De behandeling van IIH dient gericht te zijn op het voorkómen van ernstig en irreversibel visusverlies.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A7980
Vakgebied
Huisartsgeneeskunde
Zenuwstelsel
Oogheelkunde
Auteursinformatie

St. Antonius Ziekenhuis, afd. Neurologie, Nieuwegein.

Drs. M.T. Naarden, anios neurologie.

Zuwe Hofpoort Ziekenhuis, afd. Neurologie, Woerden.

Dr. A. Schuitemaker en drs. J.S. Straver, neurologen.

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Utrecht.

Afd. Neurologie: dr. H.M.H. Braakman, neuroloog en fellow kinderneurologie.

Afd. Neurochirurgie: dr. T.P.C. van Doormaal, aios neurochirurgie.

Afd. Oogheelkunde: dr. G.L. Porro, oogarts.

Contact drs. M.T. Naarden (naardenmt@gmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

De fundusfoto’s werden aangeleverd door L.J.P. Fick, oogarts, Zuwe Hofpoort Ziekenhuis, Woerden.

Auteur Belangenverstrengeling
M. Tirza Naarden ICMJE-formulier
Alie Schuitemaker ICMJE-formulier
Hilde M.H. Braakman ICMJE-formulier
Tristan P.C. van Doormaal ICMJE-formulier
Giorgio L. Porro ICMJE-formulier
J.S. (Rob) Straver ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties