Hypoglykemische keto-acidose bij kinderen, een eenvoudige diagnose met een eenvoudige therapie

Klinische praktijk
A.S. Jaarsma
H.S.A. Heymans
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:1841-3

Dames en Heren,

Braken is een frequent voorkomend symptoom op de kinderleeftijd. Meestal wordt braken in combinatie met diarree veroorzaakt door een gastro-enteritis en treedt er binnen enkele dagen herstel op. Bij sommige kinderen persisteert het braken zonder andere verschijnselen van gastro-enteritis. Zij worden wegens (dreigende) dehydratie vaak opgenomen in een ziekenhuis. Wanneer bij laboratoriumonderzoek dan hypoglykemie, acidose en ketonurie worden gevonden, spreken we van een hypoglykemische keto-acidose. Aan de hand van 3 patiëntgeschiedenissen willen wij pathofysiologie, differentiaal-diagnose en behandeling van deze frequent voorkomende aandoening bespreken.

Patiënt A is een 4-jarige, gezonde jongen, die sinds 1 week vóór opname koorts heeft tot 39°C en frequent waterdunne ontlasting zonder bloed- of slijmbijmenging. Sinds 3 dagen vóór opname braakt hij en is zijn urineproduktie afgenomen.

Bij lichamelijk onderzoek wordt een sloom jongetje gezien, gewicht 17 kg (P25), temperatuur 37°C, hartfrequentie 95min, tensie 10146, ademhalingsfrequentie 24min. Bij onderzoek van de buik wordt een…

Auteursinformatie

Sophia Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Postbus 10.400, 8000 GK Zwolle.

Mw.A.S.Jaarsma, assistent-geneeskundige.

Academisch Ziekenhuis, Beatrix Kinderkliniek, Groningen.

Prof.dr.H.S.A.Heymans, kinderarts.

Contact mw.A.S.Jaarsma

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties